بیمه سلامت و دغدغه سالمندان

گذری و نظری !   بیمه سلامت و وظایف فراموش شده (ضیاء مصباح )

 به منا سبتی در معیت دوستی «گرفتارعوارض  سالمندی  » که سنائی در وصف یکی از اثار ان میگوید :

«مرا بسود و فر و ریخت هر چه دندان بود – نبود دندان لا – بل چراغ تا بان بود »

 وباید سراینده ای در توصیف « ثقل سامعه » همان کمبودی که در این غوغای خود محوری وجهل مرکب بسیار بکار اید ؟ و دیگر اعضاء ! را یافت  ....

  گذری به« دفاتر نسبتا معدود ، فاقد اختیارو صر فا مجری اوامر بیمه سلامت در قالب ائین نامه ها» اوفتاد و اینست انچه بر مراجعین گرفتار چکنم با تقبل انهمه هزینه های پزشکی می گذرد ...

*که برای بذل توجه متصد یان بیمه سلامت (با همه وظایف مقرروتکلیف شده بر انا ن در قانون اساسی !و شعارهای تبلیغاتی خلاف ان )  از طریق این تریبون نیک پندار وارسته با انبوه خواننده مطرح می گردد :

 ** محدودیتهای بنیاد گذارده شده بر خلاف اصل مثبت و سازنده « اصالته الصحه » نیست مگر دستورات و همزمان اموزش های داده شده به کادر بهداشت و درمان و کارشناسان سخت کوش نگران اینده ملک و ملت .

** انهم ناخواسته و بر خلاف ایده ها و مشاهدات - برای دواندن جامعه مریض گرفتار معاش  دور شده ازسلامت فکر و روان  انچنانکه در هر کوی و برزن و در هر مقوله ای  شاهد انیم .

**وضعیت فعلی نیست مگر : با هدف تضعیف و تدریجا نابودی تتمه  سلامت نفس علاوه بر افت  تندرستی ها ! با تعریف عام - همراه با کم رنگ شدن عزت و احترام - که هنوزاگر به جامعه کلان جوان جسارت نباشد ... اندکی در سالمندان (باهمه خطاهای غیر قابل انکار بر امده از تامین نیازهای اولیه و ثانویه انهم در پی کسب حقوق اجتماعی و ازادی ها ؟! ) مانده است !

**در تصور متولیان ملت  نباید توقعاتی فراتر از گذران ایام توام  با روز مره گی داشته باشند - آنهم  با افت روزانه  ارزش ریال که نتوانش ملی دانست  که عامل اصلی همه نا بسامانی ها بشمار میرود - هر چند بدلیل مذاکرات و احتمالا تفاهم در وین با همه سهم خواهی روسها ! برابری ان از 28 به 25 هزار تومان برسد  و این را کاهش ؟! ارزش ارز خارجی « توفیق اقتصادی » تعریف میفرمایند که باش تا صبح دولتش بدمد   ...

**بعنوان نمونه سالمندان گرفتار- با تحقیق اطرافیان -  به معتبر در عین حال فعال ترین و نزدیکترین موسسات ارائه دهنده خدمات (برای تهیه بعنوان نمونه سمعک ) مراجعه و از این نعمت بکمک علم روز بهره می برند و متعاقب ان در پی اخذ« بخشی از وجوه پرداختی »

**بخش مستقر با تابلو بیمه سلامت (مشابه پیش خوان دولت ) با خیل عظیم مراجعه کنندگان ناراضی  ازهزینه  درمان - اغلب  میا نسال ببالا مواجه میباشند .... .

**این متفکرین سابق و پیش گامان تحولات -  طبق دستورالعمل ها به : پوشیدن کفش اهنین ، افزودن  برآلودگی هوا ،استهلاک وسایل نقلیه ،بیشتر شدن  ترافیک ، اتلاف وقت ،تشدید کسالتها، خروج ارزواز همه مهمتر گرفتاری ابتلاء به کرونا و... نیاز دارند - تا اندکی از هزینه های پرداختی را که تامینش در وظایف بیمه سلامت میباشد ، وصول نمایند .

** بنا بر بسیاری شواهد «اتخاذ تصمیم  سریع ومنطقی »نباید بذهن ، فکر ، اندیشه و باور واضعین آئین نامه ها  بگذرد !تا مراجعه کنندگان بسرعت کارشان سامان یابد،مبادا  در اوقات فراعت در تفکر رهائی از شرایط تحمیل شده برایند ..

**  چار چوب تعین شده برای تامین هزینه های پزشکی - با این روش و روال - و مواجهه «با موانع خود ساخته سیستم »یقینا  برخلاف اصول اجتماعی - اداری و اخلاقی به  کاهش سلامتی مراجعه کنندگان میفزایند که در جای دیگری این محدودیتها اثار خود را نشان می دهد و مزید برعلت ....

**در این وضعیت اقتصادی  تعین مبالغی اندک انهم با این ترتیب - بجز توهین به مراجعه کنندگان با هیچ تعریفی نمیخواند  

** چرائی تعین رقمی حدود یکدهم ارزش واقعی و پرداحت شده ، ارائه استعلام های مختلف انهم دردولت الکترونیک - با  باور اینکه مخاطبین و تصمیم گیران در واحد «طرح و برنامه – بیمه سلامت » بهتر از نگارنده به جزئیات واقفند ! اما نمیتوانند محدودیتها را کاهش دهند – بیش از این توضیح واضحات بشمار می رود  .

** پیشنهاد اینکه اگر پزشک بعنوان مثال در « بخش سنجش شنوائی  » متعاقب معاینه - با در دسترس بودن اسناد ، مدارک کافی  معتبرعلمی وتجربی  تشخیص داد مراجعه کننده نیازمند سمعک یا پروتز لازم دیگریست  .. بدون تامل ، اتلاف وقت  خدمات را در اختیارمراجعه کننده  قرارداده  ودر همان زمان محاسبه هزینه ها را سامان دهند ...

** بیمه سلامت با نام و نشانی معتبر و اشنا با مسئولیتی بسیار بزرگ ،شاخص و اثر بخش - اما فاقد عمل گرائی با انبوه کادر دچار روز مره گی و نبود اعتبار کافی مواجه و بدون اختیارات مناسب بنظر می رسد .

**این تشکیلات  در این شرایط ،با توجه به الویتها ی نا مناسب تعریف شده ؟ فارغ از ضرورتها - در واقع بناچار صرفا حضوری فیزیکی در عرصه درمان دارد و مانند دیگر اقشار« گرفتار تصمیماتی این چنین دردیگر صحنه ها  !»میباشد .

**باور کنید با اینهمه در امد که در جاهای نا مناسب هزینه یا نا پدید می شود ! و  پاسخگوئی وجود ندارد و برای کتمان و عدم افشاء «طرح صیانت »را مطرح و بتدریج عملی میسازند ....

 با همین کم وکیف غیر قابل توصیف میتوان از بسیاری نارسائی ها و مشکلات مردم گرفتار معاش ،نا توان از هر گونه برنامه ریزی و دچار روز مره گی توام با نارسائی های جسمی کاست و فرصت تفکر ، برنامه ریزی و خدمت بهتر و بیشتر به جامعه را میسرنمود  .

**برواحدهای پویا و با صلاحیت «طرح و برنامه بیمه سلامت »اینکه :هدف را بسیار فراتر از وضعیت و محدودیتهای تحمیل شده فعلی بر خود و جامعه هشیار- ساکت ناظر....قرار دهند .

** با معیارها ی نامناسب موجود -در حالیکه بسیاری نهادهای غیر مفید بدون حساب و کتاب از بودجه عمومی آنهم با افزایش قیمت نفت در پی حوادث اخیر بهره ها می برند ......

در برابراین گونه توصیه ها  مطرح نمودن  : اعتبار نداریم  ، نمیشود ،مصلحت نیست ،الویت نمیدهند و بهانه هائی از این قبیل – بدون تردید به  نا ملایمات افزوده ...و برای جبران یقینا   بشرحی که  مختصر آمد – میتوان بسهم خود از قصور،بیتفاوتی و بی دقتی بیشتربرامده از احساس مسئولیت اجتماعی – فرهنگی  ممانعت کرد ودر حد امکان از نگرانی های مردمان ساکن این دیار خاموشان کاست که رضایت خالق و خلق در انست ...